AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: К вопросу о фасциотомии
послал Ivan Petrov 17 Март 2012, 16:07
1.Исключаем
2. Т.е. шок все-таки присутствовал, а ведь бывает шок с нормальным АД и даже с повышенным. Другие показатели: почасовой диурез, "белое пятно", ШКГ были нормальными? Операция проводилась в условиях спинальной или эпидуральной анестезии?
3. В первом посте я указаний на прием варфарина не заметил, хотя это объясняет и обширную внутритканевую гематому, вызвавшую повышение внутрифутлярного давления, интраоперационную кровопотерю и т.д.
Транексам не коррегирует варфариновую гипокоагуляцию, СЗП - в настоящее время не рекомендуется.
Вводился ли витамин К?
4. Чисто терминологически: термин "поверхностная бедренная вена" не рекомендован к международному употреблению с 2005 г. (Caggiati A, ea "Nomenclature of the veins of the lower limb: Extensions, refinements, and clinical application. An International Interdisciplinary Consensus Committee on Venous Anatomical Terminology (Italy, USA, Sweden, Austria) // Journal of Vascular Surgery. - April, 2005. - v.41. - p.719-724)
5. Уверяю Вас, что 1500 мл это не настолько критическая кровопотеря, чтобы вызвать столь тяжелое состояние. Мы часто видим во время спленэктомии в животе 1500-2000 мл крови, при этом большинство из пациентов вполне стабильны. При одномоментном комбинированном (360 градусов) спондилодезе - 1500 мл вполне стандартная кровопотеря. При этом далеко не всем требуется гемотрансфузия вообще. Наиболее вероятна другая причина синдрома острого легочного повреждения: "шоковое легкое", жированя эмболия, TRALI и т.д.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0216808
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]