ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: К вопросу о фасциотомии
послал Ivan Petrov 14 Март 2012, 13:38
|
Учитывались ли Вами следующие компоненты состояния пострадавшего при планировании неотложной помощи:
1) Было ли массивное размозжение мышечной ткани бедра тяжелым предметом (острый краш-синдром): миоглобинурия, гиперкалиемия, гиперфосфатемия, ацидоз. Каковы были показатели КЩС при поступлении?
2) Были ли признаки гипоперфузии тканей отдаленных от места перелома при поступлении? (I стадия шока. Адекватно ли восполнялась гиповолемия с момента поступления до операции?
3)Имелись ли лабораторный признаки гипокоагуляции при поступлении? Гипокоагуляция была своевременно скоррегирована?
4)Характер вмешательства на сосуде (шов, лигирование) и какой именно ветви? Не привело ли это к усугублению ишемии тканей бедра?
5) Когда присоединились ОДН, "пневмония", вы исключили развитие жировой эмболии,как причины ухудшения состояния и "туманного прогноза".
Только с учетом исключения вышеуказанных причин (И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ) можно сделать вывод, что "Таким образом, само лечение компартмент синдрома может нести еще большую опасность, чем его успешное развитие"
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|