ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: К вопросу о фасциотомии послал Alexandr Artemiev 14 Март 2012, 23:18 Здравствуйте. Пожалуй, присоединюсь ко мнению всех, ответивших уже на эту тему. Называя вещи своими именами, Вы своевременно не диагностировали основное угрожающее жизни повреждение - разрыв крупного сосуда. Это привело к задержке оказания помощи, а Ваши лечебные действия пошли по ложному пути, мягко говоря. Компартмент-синдром в данном случае - дым от огня... Не его надо было лечить... Дальше ждите ДВС, т.н. полиорганной недостаточности и пр... По своему опыту вынужден признать, что ни разу не выполнял фасциотомию по поводу компартмент-синдрома при переломе. Если бы не мнение уважаемого мною Джолдаса, я бы считал это шарлатанством... При синдроме сдавления - другое дело. Хотя в подавляющем количестве случаев - с запозданием. При повреждении артерий сосудистые хирурги ставят показания к фасциотомии довольно часто. И вполне оправданно. Данный случай именно таков. Только начинать нужно с ревизии сосуда все-таки. Ангиография - вполне адекватный метод диагностики повреждения сосудов. Хотя Вам достаточно было заподозрить повреждение артерии уже по механизму травмы, пригласить сосудистого хирурга и согласовать действия. Алгоритм действий: - ангиография - репозиция на ортопедическом столе, - ревизия сосудов стандартным доступом, остановка кровотечения - внешняя фиксация. Если тема останется актуальной - выложу фото аналогичного случая при оказании помощи в ЦРБ. С уважением Александр Артемьев Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]