AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: БИОС шейки и диафиза бедра
послал VlaD 16 Март 2012, 00:57
Здравствуйте, уважаемые коллеги.

В лечении ипсилатеральных переломов шейки и диафиза бедренной кости приоритетное значение имеет точная репозиция и надёжная фиксация перелома шейки бедренной кости. Именно сращение шейки бедренной кости имеет превалирующее значение в конечном исходе лечения таких переломов. С моей точки зрения фиксация перелома шейки бедренной кости только двумя блокирующими винтами при использовании реконструктивного стержня не является оптимальным выбором. Помимо этого, как правило, возникают трудности технического плана при репозиции перелома шейки бедренной кости из-за невозможности управлять вертельной частью в связи с остающейся ротационной нестабильностью в месте перелома диафиза после введения стержня. Мне представляется, что оптимальным способом лечения таких переломов является ретроградный остеосинтез перелома диафиза с последующим остеосинтезом перелома шейки бедренной кости тремя канюлированными винтами. Что касается вашего случая. Безусловно, так оставлять нельзя. Больному 36 лет. После стабилизации состояния больного мы бы удалили реконструктивный стержень, выполнили ретроградный остеосинтез. Однако в данном случае остеосинтез шейки бедренной кости предпочтительнее выполнить пластинкой DHS, учитывая наличие отверстий в подвертельной области и дефектов кости в шейке и головке от проксимальных блокирующих винтов.
С уважением, VlaD.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0159381
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]