вверх  отправить  поиск  админ  главная  Предыдущее	Re: Формирующийся ложный сустав лучевой кости Антон Андрианов 27 Ноябрь 2012, 20:08 Уважаемый Николай, хотелось бы знать степень нарушения функции суставов кисти, утеряны ли навыки самообслуживания. Не знаю позволяют ли Вам держать пациентов весь срок коррекции деформации в стационаре, но мы задавлены стандартами и сроками 10-12 дней. На мой взгляд можно одномоментно исправить лучевую девиацию резекцией сегмента локтевой кости\ по моему описано Kapanji\ с фиксацией пластиной 1\3 трубки. Создавшееся напряжение в линии метафизарного перелома луча поможет его консолидации без костной пластики и металлостеосинтеза. Если бы имелось искривление оси ЛЗ сустава в тыльную или ладонную сторону, извлеченный сегмент локтевой кости можно использовать вставкой при корригирующей кортикотомии луча. Мы это делаем при поступлении пациентов с неправильно сросшимися переломами луча в типичном месте.Срок в стационаре 4-6 дней, функциональная гипсовая шина 4 недели.	Сообщения о Ортопедия и травматология Также Антон Андрианов Связаться с автором
	Ответить Re: Формирующийся ложный сустав лучевой кости Николай 27 Ноябрь 2012, 23:19 Антон, можно ли подробнее описать методику? Как правильно рассчитать величину резецируемого фрагмента? [ Ответить ] Re: Формирующийся ложный сустав лучевой кости Отправитель: Мельников В.С. 28 Ноябрь 2012, 11:26 Операция Sauve-Kapandji, так же как и операция Darrah, предложенные в первой половине 20 века, применяются только с целью восстановления ротационных движений в дистальном луче-локтевом сочленении у пожилых пациентов с уже сросшимися со смещением переломами дистального эпиметафиза костей предплечья. В случая ограничения функции именно луче-запястного сустава эти операции не принесут ожидаемого эффекта. [ Ответить ] Re: Формирующийся ложный сустав лучевой кости Отправитель: Антон Андрианов 28 Ноябрь 2012, 18:18 Мы для оценки луче-локтевого соотношения делаем снимок контрлатеральной конечности, можно простой оценкой определить объем резекции, можно и схему на кальке сотворить. Главное больше нужного не выбрать.Остеотомию выполняем осциллирующей пилой, можно и остеотомом с предварительным насверливанием тонким сверлом во избежание раскола.Укорочение локтевой кости способно устранить локтевой импинджмент синдром\Ulnar Impaction Syndrome\, который причиняет больше проблем пациенткам, чем косметический дискомфорт.В приложении послеоперационный снимок. [ Ответить ] Re: Формирующийся ложный сустав лучевой кости Отправитель: Мельников В.С. 29 Ноябрь 2012, 10:35 Я извиняюсь, а где здесь операция Sauve-Kapandji? Вы произвели укорочение локтевой кости в сочетании с остеосинтезом пластиной, а не анонсированное Вами создание дефекта локтевой кости с фиксацией головки локтевой кости винтом к лучевой. отделение хирургии кисти ГБУЗ ГКБ №4 ДЗМ [ Ответить ] Re: Формирующийся ложный сустав лучевой кости Отправитель: Антон Андрианов 29 Ноябрь 2012, 13:23 А разве я назвал эту операцию по Sauve Kapanji, я ее автора не знаю. Читал в одной из статей Kapanji. Но мы ведь не в эрудиции соревнуемся, а хотим помочь коллеге своим опытом. [ Ответить ] Re: Формирующийся ложный сустав лучевой кости Отправитель: SAGo 03 Декабрь 2012, 00:04 Milch H. Cuff resection of the ulna for malunited Colles’fracture. J Bone Joint Surg Am. 1941;23A:311Y313. [ Ответить ]   ( Ответить )

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]