ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Перелом верхней трети костей голени
послал Djoldas Kuldjanov 11 Декабрь 2012, 19:29
|
Здесь, кроме перелома верхней трети голени, имеется вовлечение сустава, и, чтобы не пропустить смещение суставной поверхности, надо делать КТ. Срезы КТ покажут о необходимости субхондральной фиксации, которая проводится 3.5 мм параллельными шурупами (Raft technique). Не имеет значения, как проводить: отдельно субхондрально или через верхний ряд пластины. Главная задача фиксации удержать суставную поверхность от коллапса в вальгус или варус.
Фактически все компании выпускают проксимальные с угловой стабильностью пластины. Можно от DePuy, потому что у них имеются различные варианты преконтурированных пластин, подходящих для любой голени. http://www.biomet.com/traumaTransition/fileLibrary/BMET0001.0ALPSProxTibia.pdf
Кроме этого, у них имеются более толстые полиаксиальные, но в данном случае это не имеет значения, потому ято в любом варианте нагрузку можно разрешить только после 10-12 недели. http://www.biomet.com/traumaTransition/products/platesScrews/polyaxPeriarticularPlatingSystem.cfm#overview
Здесь случай, так называемого floating knee перелома выше и ниже коленного сустава.
Djoldas Kuldjanov, M.D.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|