AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: спондилит
послал Максим 17 Март 2013, 22:52
Оксана,на выложенных фото информации нет. из вашей информации это межпозвоночный остеохондрит – полное или частичное гнойное расплавление межпозвоночного диска с вовлечением прилежащих отделов губчатого вещества синонимы в литературе - спондилодисцит, остеомиелит позвоночника, межпозвоночный менисцит. что беспокоит пациентку кроме болей? имеет или имел факт гипертермии? СОЭ более 50-60, другие признаки воспаления? фтизиатры откинут пациентку, они привыкли лечить легочные формы, объективно не обследуешь на tbc.если больная заинтересована, пусть привлечет денежные средства - анализ крови на наличие онкоманкеров, антител к золотистому стафилококку, стрептококку, кишечной палочке, пневмококку и их титр - наиболее частые возбудители сондилитов. идеал - биопсия и оперативное лечение. из консервативного - режим постельный 1-3 мес, иммобилизация позвоночника от гипсового корсета до жесткого ортеза. АБ терапию начните с внутривенного введения препаратов широкого спектра действия группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин) и канамицин в субмак-симальных дозах. При отсутствии клинического эффекта и положительной динамики лабораторных показателей назначьте комбинацию цефалоспоринов 3-го поколения (цефтриаксон) с аминогликозидами или ванкомицин. фаги, нпвп, иммуномодуляторы - деринат, нейротропные витамины, миорелаксанты, инфузия препаратов улучшающих реологию и все это если это спондилит, лечение длительное, об эффективности судите: купирование болевого синдрома, нормализация температуры и анализов крови. Удачи. оповестите о результате.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000130
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]