ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Низкий перелом голени: БИОС ?
послал Alexander Chelnokov 13 Май 2013, 00:55
|
Если имеется ввиду только локализация перелома, на зоны роста не отвлекаемся - тут, конечно, заштифтовать вполне можно, имплантатов с возможностью ввести 4-5 винтов в короткий дистальный отломок только ленивый не выпустил еще.
Проблемы "в ходе имплантации" - надо четко представлять итоговое положение отломков, и где должен оказаться гвоздь. На круглой короткой картинке на экране рентгеновского аппарата легко вальгусное положение принять за нормальное. Надо помнить, что гвоздь должен идти параллельно латеральной стенке, и не в центр, а латеральнее. Лучше сразу ввести отклонющие спицы. У больных с хорошим качеством кости надо длинной разверткой сделать в губке канал под гвоздь, иначе можно эпифиз расколоть. Несмещенный перелом заднего края и без этого бывает, надо его до дистракции 2-3 передне-задними спицами зафиксировать временно.
А если про этот конкретный случай, с зонами роста - тут сложнее выбор, не только гвоздь vs пластина, но еще и аппарат актуален.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|