Да,вы правы. У больной выявлен сахарный диабет и илеофеморальный тромбоз со стороны перелома шейки бедра в стадии реканализации до 20% просвета, тромбоз поверхностных вен левой нижней конечности,без флотирующих элементов.Возраст 75 лет. Ну и ожирение. Как-то все эти факторы риска настораживают. И вроде бы есть риск и вроде бы нет абсолютных противопоказаний. Просто в другом стационаре,где лежала пациентка ей отказали в эндопротезировании. Через неделю оказалась у нас. Завтра консилиум по ней. Думаю, риск операции у нее в случае развития инфекционных осложнений, а он у нее высокий, может превышать ожидаемую пользу от операции, хотя повторюсь объективно абсолютных противопоказаний для нее не нахожу. Данных за инфекцию МВП не выявлено, бак посев мочи роста не дал, креатинин,К, Na, мочевина не повышены. Настораживает еще то, что до операции больная не "всколыхивается" в кровати, т.е. активности от нее не вижу. Т.е. еще есть вопросы к реабилитации. Завтра сообща решим что делать с ней.
|
