ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: ложный сустав
послал Бережной Сергей 22 Июнь 2013, 14:49
|
Интересно, в каком плане Вы пишете: "В 54 года накостный синтез косого перелома плеча весьма тяжелое мероприятие"? Чем оно тяжелее, чем такая же операция в 30 или 70 лет? 54 года Вы к старческому возрасту относите? В примере, приведенном чуть выше, такая же операция была выполнена пациентке 75 лет с единственной почкой, ревматоидным полиартритом и нагноившимся эндопротезом тазобедренного сустава через 6 лет после первичного протезирования. И основная цель операции была сделать руку опороспособной для предстоящей после ревизии реабилитации. Потому что после предыдущего интрамедуллярного остеосинтеза рука просто-напросто вращалась на гвозде, который при некоторых положениях руки выходил из головки до 2 см. И никакие "фиксация по всей длине канала и сформировавшиеся рубцы" ей не помогали почему-то. И что за риск ишемии лучевого нерва? Перелом здесь достаточно "высокий". Вполне можно обойтись без контакта с лучевым нервом, если дистальные винты устанавливать из отдельного доступа. Для этих целей хорошо подходят метадиафизарные пластины с маленькими расстояниями между винтами меньшего диаметра в дистальной части. Для их установки достаточно совсем небольшого доступа. Если же оперировать из одного доступа - тоже не проблема. Операция первичная, ход нерва не нарушен, он не замурован в рубцах.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|