AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Два протеза или .........?
послал Рашид М. Тихилов 02 Август 2013, 15:07
Александр Николаевич, вопросы абсолютно справедливые. Предпочтение отдаются участку крыла подвздошной кости на мышечной ножке. Трансплантат располагается по передней поверхности шейки бедренной кости (во всяком случае там, где она должная быть) слегка внедряется в головку и шейку и фиксируется одним винтом в дистальном отделе в зоне б/вертела. Доступ к суставу проходит между мыщцами и достаточно мало травматичный. На эту тему в институте была защищена диссертация Карелкиным Виталием Вл-чем, в работе детально проработаны все анатомические нюансы забора трансплантата. Что касается нагрузки.... Эвакуация от себя это правильный принцип))) но ведь и позвонить могут... Если по сути, то действительно сложно оптимизировать нагрузку, но и без нее нельзя. Я бы разрешил первые 6 недель с касания пола до веса ноги. Последующая постепенная нагрузка до одного костыля к 4-м месяцам, далее - по ощущениям в зоне комфорности. Избыточная нагрузка опасна, длительная иммобилизация ничего не даст. Контрольная Р-грамма через 2-а месяца, необходимо оценить два момента - смещение имплантата и наличие признаков мозолеобразования. При отсутствии смещения и признаков регенерации целесообразна костная пластика. При наличии миграции имплантата - протезирование.... и далее по тексту. Сроки конечно могут варьировать, но не думаю что очень сильно.
Как-то так,
Р.Тихилов
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0168549
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]