AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Юношеский Эпифизеолиз 10 лет
послал Виталий Минеев 28 Август 2013, 16:02
Здравствуйте Ihor.

>Нами выставлен диагноз Юношеский Эпифизеолиз головки левой бедренной кости.

По рентгену и КТ юношеский эпифизеолиз слева.
Тяжелая степень варусно-ретроверзионного смещения эпифиза - больше 60 градусов (классификация Мандрикян или Southwick оценивается шеечно-эпифизарный угол по проекции в положении по Лауэнштейну или КТ). Форма течения заболевания острая на фоне хронической (Acute on chronic) Slipped Capital Femoral Epiphysis* J Bone Joint Surg Am. Randall T. Loder 2000;82:1170.

>Из анамнеза болеет 6 месяцев. Передвигается самостоятельно без костылей.

Судя по всему уже произошло синостозирование эпифиза и шейки в порочном положении на ограниченом участке, т.к. может ходить без костылей.

При данной картине (тяжелая степень смещения и синостозирование эпифиза и шейки в порочном положении выполнили бы переднюю ротационную остеотомию остеосинтез 2 винтами. Если по КТ нет синостозирования и срок с момента острого смещения не больше 3-4 недель то провели бы открытую репозицию с моделирующей резекцией шейки о фиксацию 1 винтом.
наш опыт лечения тяжелых нестабильных форм ЮЭГБК представлен в статье http://elibrary.ru/item.asp?id=17660392

С уважением Минеев В.В.
УНИИТО им В.Д. Чаклина Екатеринбург
Детское ортопедическое отделение.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0166234
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]