AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Многофрагментарный перелом проксимального плеча
Перевозчиков Вячеслав 09 Сентябрь 2013, 17:17
Добрый день, уважаемые коллеги.
Действительно данный перелом 4-х фрагментарный с вывихом головки плеча. При таком переломе,скорее всего,предпочтение надо отдать гемиартропластике.
К сожалению у нас в больнице и нигде в Республике данная операция не проводится.
На сроке 2 нед. была предпринята попытка о\синтеза.При ревизии головка плеча находилась под дельтовидной мышцей в полном вывихе, не связана с окружающими тканями, размерами 5*4*2 см.Репозиция и о\синтез в правильном положении практически невозможен.В итоге головка плеча удалена, остатки бугров, капсулы сустава, ротаторная манжета прикреплены к диафизу спицами, проволочным 8-обр. швом, лавсаном.
У нас в больнице возник спор о целесообразности оперативного лечения в плане функционального результата.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Перевозчиков Вячеслав
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Многофрагментарный перелом проксимального плеча
    Alexander Chelnokov 11 Сентябрь 2013, 00:25
    К сожалению у нас в больнице и нигде в Республике данная операция не проводится.

    А что за Республика?

    Репозиция и о\синтез в
    правильном положении практически невозможен.


    Ну, это сильное преувеличение. IMHO все вполне было возможно, и фрагмент головки большой, и качество кости не самое плохое. Ну и правильное положение вовсе не обязательно, можно было головку более вальгусно расположить, то есть сделать что-то вроде эндопротезирования собственной головкой. Сухожилия с бугорками прошить и фиксировать к винтам в гвозде или отверстиям в пластинке.

    У нас в больнице возник спор о целесообразности оперативного лечения в
    плане функционального результата.


    Удачное оперативное лечение дает больше шансов на лучшую функцию.

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0015391
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]