ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Правомочность диагноза "застарелый перелом"
послал SAGo 22 Сентябрь 2013, 02:30
|
"А бывают, скажем, усталостные переломы шейки бедра, когда болело вот уже 3 месяца, а оступился сегодня, и уже не смог наступать.
Вот по косвенным признакам и приходится определять, что это повреждение двухмесячной или там полугодовой давности. И в этом случае если написать несросшийся перелом, или неправильно срастающийся, или там ложный сустав, да с дефектом, это не хуже, чем слово "застарелый" скажет, что повреждение давнее, не правда ли?"-
В жизни бывает все. Вот, например, у Вас : " В конце концов, случаев, когда дату травмы ну никак не удается установить, очень немного (я что-то за последние годы ни одного не могу вспомнить),…». А у Уотсон-Джонс Р. (Переломы костей и повреждения суставов (пер. с англ.). - М.: Медицина, 1972. - с.672.): «Анамнез со слов больного может быть совершенно ненадежным; время повреждения может быть забыто или не замечено. Через несколько месяцев, когда выявляется расхождение отломков или образуется киста, боли усиливаются и больной склонен приписывать это давней травме. Часто больной с переломом давностью несколько месяцев говорит, что повреждение получено за 2-3 дня до обращения к врачу». Заметили разницу между Вами и Уотсон-Джонс Р.? У Уотсон-Джонс Р. – «часто», а у Вас – «…очень немного (я что-то за последние годы ни одного не могу вспомнить)».
У Вас: «Хотя давность, скажем, диафизарного перелома, в отличие от давности вывиха, не является определяющим тактику фактором.». А у Уотсон-Джонс Р.: «Необходимо установить давность перелома ладьевидной кости, поскольку срок имеет значение для выбора метода лечения.». Заметили разницу в подходах по поводу давности повреждения и выбора метода лечения-тактики у Вас и у Уотсон-Джонс Р.?
Вы поняли, почему я привел цитату из Уотсон-Джонс Р. (Переломы костей и повреждения суставов (пер. с англ.). - М.: Медицина, 1972. - с.672.?
Кстати, этот автор тоже оказался жутчайшим "провинциалом": он тоже использует запрещенные термины:"Дифференциальная диагностика свежего и старого перелома.....Следует уметь отличать старый несросшийся перелом ладьевидной кости."
Вы уж простите меня, но по всем вышеизложенным спорным вопросам я доверяю больше все-таки Уотсон-Джонс Р., чем Вам.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|