AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Чрезподвертельный перелом бедра. Остеосинтез стержнем. Перелом металлофиксатора. Дальнейшая тактика?
Дмитрий 13 Октябрь 2013, 20:24
есть КТ после операции. у пациентки направление введения стержня совпадает с направлением большого вертела, однако большой вертел расколот на 2 отломка. Задний отломок лежит по оси, передний отломом "отошел" и создается впечатление неправильного введения стержня. Динамизации у пациентки не было... Привезут снимки после операции, скину
С уважением, Ершов Дмитрий Сергеевич.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Дмитрий
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Чрезподвертельный перелом бедра. Остеосинтез стержнем. Перелом металлофиксатора. Дальнейшая тактика?
    Alexander Chelnokov 13 Октябрь 2013, 22:53
    у пациентки направление введения стержня совпадает с направлением большого вертела

    Все, что было написано по снимку со сломанным гвоздем, остается в силе. Чрезмерно латеральная точка введения, медиальное направление в центральном отломке. То есть варус не устранен, откуда все последующие проблемы. Как решать - уже написал. Конечно, есть и другие варианты реостеосинтеза (клинковая пластина, DHS, даже аппарат) - но тут вполне выполним все еще малоинвазивный реостеосинтез аналогичным гвоздем с исправлением ошибок.

    [ Ответить ]

    • Re: Чрезподвертельный перелом бедра. Остеосинтез стержнем. Перелом металлофиксатора. Дальнейшая тактика?
      Отправитель: Дмитрий 15 Октябрь 2013, 16:30
      Благодарю за советы, интерес к данному случаю. Данный случай можно попробовать обсудить на симпозиуме в г.Москве в рамках конференции TRAUMA 2013 www.traumatic.ru.
      С уважением, Ершов Д.С.


      [ Ответить ]
    • Re: Чрезподвертельный перелом бедра. Остеосинтез стержнем. Перелом металлофиксатора. Дальнейшая тактика?
      Отправитель: damir 31 Октябрь 2013, 20:59
      если приложить малость фантазии и мысленно выполнить репозицию , то направление винта совпадет с зеленой линией. Деформация гвоздя, смещение, вот и картина псевдо- неправильно заданного направления

      [ Ответить ]
      • Re: Чрезподвертельный перелом бедра. Остеосинтез стержнем. Перелом металлофиксатора. Дальнейшая тактика?
        Отправитель: Alexander Chelnokov 03 Ноябрь 2013, 15:24
        если приложить малость фантазии и мысленно выполнить репозицию , то направление винта совпадет с зеленой линией

        C зеленой линией должно было совпадать направление не винта, а гвоздя. И исли бы гвоздь был введен по этой линии, то у этого пациента было бы все хорошо, и мы бы не узнали о его существовании.

        [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0454321
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]