ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Кто применяет технику Masquelet для замещения дефектов? послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 25 Ноябрь 2013, 18:23 Чтобы разобраться в вопросе Masquelet надо просмотреть историю костной пластики. Если для врачей бывшего союза и России открытие метода удлинения по Илизарову стало обычным, тогда как для врачей других стран осталось сложным и недоступным методом. Многие до сих пор пластику больших дефектов делают как раньше, т.е. укладкой спонгиозной кости в дефект. Результат не всегда удовлетворял, иногда большие дефекты не выживали или осложнялись... При реконструкции сегментарных дефектов часто пользуются временным спейсером из цемента. Методика предупреждает образование питательной среды (гематомы) и удерживает от нагноения, а также сохраняет длину конечности. В зависимости от размеров дефекта укладываются бусы или цилиндрический цемент с антибиотиком. Методика Masquelet - это промежуточный этап и простой путь получения богатой кровеносными сосудами псевдомембраны. Во время реконструкции "трубка" облегчает репаративные процессы и позволяет заполнить большие дефекты без риска рассасывания. Главное при удалении спейсера сохранить толстую мембрану и заполнит внутри аутокостью. При сегментарных резекциях без осложнений, как обычно делают в СНГ, ординарное удлинение по Илизарову можно делать без обязательной мембраны Masquelet. Предварительно создавать искусственную мембрану необязательно, а если имеется мембрана, ее можно использовать без разрушения с пользой... Здесь часть 1 и часть 2 я выставил case presentation без изменения, который показываем приезжим профессорам с лекцией. Обычно, докладывая, наш резидент спрашивает пути решения. Посетивший наш центр Антон Коваленко любезно сделал перевод. Ответ был интересен к вопросу о Maggot therapy, но вместо “червей” случай с пиявками. С помощью пиявок смогли сохранить “передний бедренный лоскут”, удлинение по Илизарову, техника Masquelet без разрушения мембраны... Djoldas Kuldjanov, MD Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]