AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Общие вопросы/General questions Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.)
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: анестезия места перелома
послал АЛЕКСЕЙ 07 Февраль 2014, 01:20
Имел возможность 20 лет назад, будучи еще совсем молодым врачом, попробовать на себе анестезию в область гематомы при переломе лодыжек и при ПХО раны мизинца.... Тогда анестезию в место пероелома в нашей больнице делали всем.
Ощущения не забываемые! И если для ПХО раны была, скажем так, больновата сама процедура введения анестетика (мне по блату выделили лидокаин), то болевые ощущения от введения 20 мл жидкости в голеностопный сустав значительно превосходили боль от самой травмы, а эффективность ее для последующих манипуляций была по моим личным ощущениям (я помню их до сих пор как сейчас было) весьма сомнительна...
С тех пор анестезию в место перелома в наше больнице не делают... Года три-четыре опытные, матерые травматологи посопротивлялись, но затем, увидя и осознав ее не нужность, неэффективность, а в некоторых случаях вред, тоже отказались от нее рутинно для большинства переломов... Некоторые до сих пор применяют введение анемтетика в гематому при репозиции пероломв луча в типичном месте. Ретросперктивный анализ послеоперационных нагноений в середине-конце 90-х низкоэнергетических закрытых переломов, и даже при консервативном лечении (в 90-е годы было более распространено для большинства переломов) показал связь осложнений именно с фактом анестезии перелома введением анестетика в гематому. Уровень доказательности-4, т.е. IMHO.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0398573
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]