ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: анестезия места перелома
послал АЛЕКСЕЙ 07 Февраль 2014, 01:20
|
Имел возможность 20 лет назад, будучи еще совсем молодым врачом, попробовать на себе анестезию в область гематомы при переломе лодыжек и при ПХО раны мизинца.... Тогда анестезию в место пероелома в нашей больнице делали всем.
Ощущения не забываемые! И если для ПХО раны была, скажем так, больновата сама процедура введения анестетика (мне по блату выделили лидокаин), то болевые ощущения от введения 20 мл жидкости в голеностопный сустав значительно превосходили боль от самой травмы, а эффективность ее для последующих манипуляций была по моим личным ощущениям (я помню их до сих пор как сейчас было) весьма сомнительна...
С тех пор анестезию в место перелома в наше больнице не делают... Года три-четыре опытные, матерые травматологи посопротивлялись, но затем, увидя и осознав ее не нужность, неэффективность, а в некоторых случаях вред, тоже отказались от нее рутинно для большинства переломов... Некоторые до сих пор применяют введение анемтетика в гематому при репозиции пероломв луча в типичном месте. Ретросперктивный анализ послеоперационных нагноений в середине-конце 90-х низкоэнергетических закрытых переломов, и даже при консервативном лечении (в 90-е годы было более распространено для большинства переломов) показал связь осложнений именно с фактом анестезии перелома введением анестетика в гематому. Уровень доказательности-4, т.е. IMHO.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|