ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: дефект н/3 большеберцовой кости
послал Alexander Artemiev 20 Февраль 2014, 00:48
|
Я бы советовал пойти на билокальный остеосинтез в аппарате Илизарова (или типа Илизарова)
Но не замещать дефект низведением, а выполнить резекцию и сблизить отломки до полного контакта - "acute shortening".
Сверху - остетомия для удлинения. Можно сразу, можно потом.
> Уважаемый коллега! Здесь необходима сегментарная резекция б/берцовой
> кости.Компоновка системы для билокального остеосинтеза, можно
> комбинировать спице-стержневой аппарат.Не потеряйте длину сегмента!!!
Вот как раз это самый спорный момент. Что и побудило меня ответить. Дефект-диастаз предполагает решение двух задач: восстанровление длины и восстановление опорности. Вторая гораздо важнее. С неё и нужно начинать.
> На
> каждый см укорочения сила в конечности падает на 1 балл.
Откуда такие данные? И по какой шкале?
> В данном случае
> следует фиксировать стопу. Обязательна корректная резекция
> б/берцовой кости. Остеотомия, лучше кортикотомия в проксимальном отделе
> б/берцовой кости косо-поперечная.
Можно просто поперечную (без косо-)
> Начинать дистракцию на 3 сутки
Тоже не совсем типично...
С уважением
Александр Артемьев
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|