ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Остеомиелит большеберцовой кости
послал Олег Шепета 09 Март 2014, 15:58
|
я бы не был столь радикален по поводу резекции, да еще и без результатов фистулографии
С операцией спешить не рекомендую, если хотите, чтобы она оказалась предпоследней или, еще лучше, последней
Пациент плановый, дренаж гнойных выделений происходит, поэтому торопиться некуда (кроме того, чтобы сделать фистулографию)
Мне так вообще кажется, что это может быть стержневой остеомиелит, но когда кажется, то "креститься надо"
Поэтому - иммунограмма, если нет противопоказаний - иммуностимуляция+иммунопрофилактика стафилококковым анатоксином
В плановом порядке по результатам фистулографии некрсеквестрэктомия (возможно все закончится банальным рассверливанием дистального отверстия) и обработка местных тканей антистафилококковым бактериофагом
Антибиотикотерапия уместна на фоне проделанной операции (если конечно нет общеклинической симптоматики инвазии - гипертермия, интоксикация и т.д.) и длиться должна 8-12 недель сугубо по результатах посева и антибиотикограммы с определениям МИК антибиотика
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|