Придерживаемся данных рекомендаций 12 лет.
Отсроченных ревизий нет.
Ревизия нерва, мобилизация его, взятие на держалки
для нерва не менее травматичное мероприятие, чем первичная его контузия при травме. Разве мы не получали послеоперационные невриты при ревизии с случаи накостном остеосинтезе , при отсутствии такового до операции!? А что мы видим при ревизиях- нерв как нерв, лежит вне костных отломков, может разглядим небольшую периневральную гематомку, вздохнув в оправдание нашей агресии, и дай бог ума оставить его в покое, а не формировать какие-то мышечные ложа, добавив тем самым дополнительных факторов рубцевания. Восстановление после ревизий происходит не от ревизии а вопреки.
При БИОСе фрагментарных оскольчатых переломах с-н/3 можно провести закрытую локацию нерва иглой нейростимулятора, который применяется для проводниковой анестезии и спать спокойно.
С уважением к сообществу
В. Машталов
|