ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Перелом пяточной кости + переломо-вывих таранной кости+перелом пилона+гнойная рана=?
послал Владимир 16 Октябрь 2014, 01:23
|
Уважаемые Михаил, Иван и Александр, спасибо за ваши ответы.
Итак, радикальная хирургическая обработка, антибиотикотерапия - это понятно. Тара - удаляем однеозначно!? По мнению наших травматологов ольшеберцово-пяточный ардродез был бы вполне осуществим, если бы а) не было перелома пяточной кости (именно отломки пяточной кости дно раны), б) не было бы перелома дистального метаэпифиза б/берцовой кости. При радикальной обработке придется удалить весь таран, наружную лодыжку и, как минимум пол пяточной кости. Т.е. те кости, которые сейчас вовлечены и явно связаны с нечистой раной. Допустим, сделали все радикально, VAC, всякие губки, цементы с антибиотиком - все это доступно, лоскут переместили, зану заживили, остеомиелит победили.
Вопрос: как (и когда) ходть-то будет? Артродез чего с чем делать? А что сейчас делать с большим смещенным фрагментом медиальной лодыжки?
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|