AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Ответ хирурга ЦРБ по поводу трагедии ребёнка
послал Савранский Александр 13 Декабрь 2014, 22:38
Добрый вечер!
Случай конечно из ряда ночных кошмаров для травматолога. Если разбираться по порядку, то во-первых хотелось бы увидеть снимки. Второе, исходя из вышеизложенного автором поста, то в данном случае имел место ряд чисто организационных ошибок. Если у ребенка был смещенный перелом обеих костей предплечья и он подвергался репозиции, то его конечно надо было положить в стационар. Даже если по каким-либо причинам это было невозможно, либо не сделано, то на следующий день нужен повторный осмотр дежурного врача. Не совсем понятно какая была наложена лонгета- подкладочная, бесподкладочная.Следующий момент- почему амбулаторно ребенка вел хирург, а не травматолог,лучше детский. Насчет пульсации сосудов- по себе знаю, что прощупать их на отечной кисти, да еще под гипсом!? Тем не менее, если принять все так как изложено, то видится следующая картина- выраженный отек предплечья после перелома и репозиции, усугубляемый гипсовой повязкой, с нормально репонированными отломками. После послабления гипсовой повязки (кстати непонятно она распускалась частично или по всей длине?) наступило вторичное смещение отломков, со сдавлением сосудисто-нервного пучка на фоне отека и гипсовой повязки. В данном случае для необратимых изменений достаточно 6-8 часов. Возможно, что ребенка после послабления повязки все же стоило госпитализировать? Все же автору стоит сформулировать сегодняшнюю проблему- просто разбор случая или судебные дела? Это позволит коллегам высказаться с большей пользой.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000043
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]