ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Как оцените остеосинтез?
послал Андрей 07 Февраль 2015, 19:38
|
На снимках, конечно, мало, что видно, но тем не менее:
1) Методика болта-стяжки порочна и, как мне казалось, давно не применяется
2) Методика трансартикулярной фиксации спицами тоже порочна
прошу прощения, легко об этом рассуждать, не зная условий работы и возможностей, где это сделано
3) таранная кость в наружном подвывихе, синдесмоз не восстановлен анатомично
4) длина малоберцовой кости не восстановлена
5) большой и клинически значимый фрагмент заднего края не репонирован
Исход такого синтеза - тяжелый артроз, развивающийся в течение нескольких лет заканчивающийся, как правило, вынужденным артродезом.
В отношении необходимости остеотомии малоберцовой кости с восстановлением ее длины согласен.Не уверен, что получится устранить наружный подвывих, не открывая медиальный отдел голеностопа и синдесмоз, заполненные рубцовой тканью.
Насчет возможности анатомичного восстановления суставной повехности тибии совсем не уверен.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|