AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: мраморная болезнь
послал Алан Цаллагов 26 Март 2015, 19:45
Доброго времени суток. Хочу поделится опытом. Судя по снимку свищевой ход соединен с местом перелома-что свидетельствует об остеомиелите. Стержень в таких случаях удалять ОБЯЗАТЕЛЬНО! Для этого во первых нужна боковая проекция. Если нет ре-антерекурвации, то мы делали так-спиливается торчащий конец стержня, между мыщелками бедренной кости вскрывается костный канал, расщиряется развертками для БИОС. В месте перелома по наружней поверхности выбивается паз длиной 5-10см. и шириной 2-3см.для того чтобы устранить компрессию стержня костной мозолью. Далее стержень выбивается таким же стержнем, и он выходит в акурат между мыщелками. Налаживается приточно-отточная дренажная система в канал, и в место перелома. Перелом не сросья, необходима наружняя фиксация-предпочтительно стержневой аппарат на 6 стержнях, после удаления приточно-отточной системы. Другой вариант-также вырубается паз в месте перелома, стержень зажимается тисками и больщой кувалдой выбивается. На счет мраморной болезни большие сомнения... Так если имеется ре-антерекурвация то необходимо выбить паз в месте перелома достаточной ширины и длины. Делается остеотомия в месте перелома, стержень перекусывается большими монтажными кусачками, так чтобы скушенные концы были ровными, и выбивается проксимальный через вертел, дистальный между мыщелками.Методы проверенные, операция довольно обьемная, так что готовьте хороших анестезиологов и реаниматологов. В перспективе после купирования острого процесса -вариант БИОС тонким стержнем с антибактериальным покрытием. Удачи вам в работе. С уважением А. Цаллагов.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0738587
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]