вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Перелом костей предплечья, замедленная консолидация
К.С.А. 21 Апрель 2015, 20:27
|
Винты перфорирут один кортикал????? Фиксация не стабильна... Если ложить здесь лонгет, то, наверное, не "дисциплинирующий", а самый настоящий. Но тут уже вопрос в объеме движений в локтевом суставе... Если есть сейчас хотя бы небольшая контрактура, то, ПО-МОЕМУ, лучше стабильный реостеосинтез прямо сейчас.
С уважением, К.С.А., Беларусь.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом костей предплечья, замедленная консолидация
Андрей 21 Апрель 2015, 22:41
|
винты надо смотреть в разных проекциях, т.к. они не строго в одной плоскости. некоторые чуть коротковаты, есть такое ощущение, ну других к сожалению не было.
Объем движений в суставах у пациента полный. Собственно есть мысли, что чересчур активно разрабатывал и лишнего нагружал
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом костей предплечья, замедленная консолидация
Андрей Миронов 21 Апрель 2015, 22:51
|
Добрый день уважаемые коллеги.
На мой взгляд, к данному пациенту необходимо подойти индивидуально. При затрудненном или отсутствии продуктивного контакта с пациентом, в плане дальнейшего лечения и выполнении рекомендаций, вариант консервативный. Иммобилизацию выполнить только циркулярной гипсовой или полиуретановой повязкой от ПФС кисти до с/3 плеча сроком не менее 8 недель. Все-таки после операции не так много времени прошло.Надеяться что срастется.
При "адекватности" пациента, на R-мме явная нестабильность фиксации локтевой кости. Да и в лучевой диастаз великоват, тоже не стабильно. Реостеосинтез показан, я бы предпочел пластинами( не важно LCP или LC DCP, чем владеете) но повторить следует стабильно и с репозицией.
С ув.Андрей
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом костей предплечья, замедленная консолидация
Андрей 24 Апрель 2015, 12:15
|
НЕ ЛОЖИТЬ !!! а КЛАСТЬ!!! уважаемый К.С.А.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом костей предплечья, замедленная консолидация
Отправитель: Др.Бахтамян 24 Апрель 2015, 18:40
|
Правильно, надо следить за чистотой языка!
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|