ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Перелом таза
послал Лубенец Александр 05 Май 2015, 01:26
|
Здравствуйте уважаемый Камалудин.
Относительно диагноза соглашусь с коллегами повреждение крыла и передней колоны вертлужной впадины ближе к типу В по классификации Летурнеля, хотя не в полной мере ей соответствует. Согласно Матта смещение более 3х мм -показание к открытому остеосинтезу, в данном случае скорее из илиоингвинального доступа или Стоппа. Хотелось бы конечно увидеть остальные срезы и рентгенограммы.
В случае отсутствия у Вас технической возможности аппаратный остеосинтез это нормальный выход.
Нами подобные повреждения были неоднократно излечены при помощи аппаратного остеосинтеза на базе Илизаровского. Используется концепция отдельно управляемых стержней и аппарат модификации Г.И. Лобанова. Интересные решения для впадины были помнится мне и у Рункова А.В.
Кроме того, всегда во время репозиции и фиксации аппаратом можно сделать ограниченный доступ в проекции илиоингвинального по типу рабочих "окон" для контроля положения отломков мануально. Да и ЭОП вам в помощь)))
Наложив аппарат, вы как минимум ничего не потеряете, больной станет мобильным, и может быть при необходимости транспортирован куда угодно.
Кстати, почему больной с таким повреждением не был стабилизирован хотя бы провизорным аппаратом сразу ," по дежурству"?
Прикладываю иллюстрации)))
(pptx, 1,7 Mb)
С уважением Лубенец Александр Александрович. Севастополь. ГБ№1
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|