вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Осложненный перелом голени
Роман 02 Июнь 2015, 04:54
|
У нас практически нет опыта лечения осложненных переломов. С учётом повреждения мягких тканей, избыточной костной мозоли очень хочется применить штифт( есть мнение что не хватило механики, а с биологией все хорошо). Ранняя нагрузка, нетравматичность более предпочтительней в данном случае? Там ещё не совсем ясно что с медиальной лодыжкой,на КТ Пишут что перелом не консолидированный. Возможно ли направить пациента на консультацию в пределах Москвы и МО кто занимается данной патологией?
|
|
|
Ответить
|
Re: Осложненный перелом голени
bonedoc 02 Июнь 2015, 05:38
|
Коллега рекомендую вам спросить совета у Челнокова, Кулджианова, Семенистого, Волны и прочих. В эру гаджетов это сделать проще ксак для вас так и для пациента. Сделайте качественные рентгенограммы, срезы томограмм, фото конечности.
Гвоздь позволит адекватно нагружать конечность, запустить процесс консолидации и ремаделирования. Переломы лодыжек бывают разные. Нас интересует в первую очередь конгруэнтность суставных поверхностей голеностопного сустава. Если вы будете проводить интрамедуллярный остеосинтез, то можно под ЭОПом провести стресс тест на предмет подвывиха голеностопного сустава. Если при смещающемся переломе латеральной лодыжки происходит подвывих, то оперируем, если нет, то лечим консервативно. Опыт появиться.
|
[
Ответить ]
|
Re: Осложненный перелом голени
bonedoc 02 Июнь 2015, 10:49
|
консультативная поликлиника ЦИТО.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|