AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Ацетабулярный перелом 6-месячной давности
послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 03 Июнь 2015, 23:29
Перелом похож на Т-образный или anterior column posterior hemi-transverse. Здесь передная стенка отошла на несколько сантиметров и с этим нарушено целостность кольца в вертлужной впадине. Небольшие смещения в задней колонне или в стенке, которых можно фиксировать во время протезирования, особых проблем не вызывают, а передная колонна-куда приходится основная нагрузка не выдерживает нагрузку и осложняются расшатыванием!
Усиливающее кольца Мюллера/Бурша-Шнайдера в основном сидит в задней колонне, а передная колонна остается свободной без опоры. В большинстве реконструкцонные специалисты обращают внимание на правила "вначале создание непрерывности кольца", которое влияет на долговечность артропластики.
Но, в данном варианте, еще имеется неполный разрыв крестцово-подвздошного сочленения и если не фиксировать, тогда возможно возникновение болей после артропластики и тогда трудно дифференцировать источник: из сустава или из крестцово-подвздошного сочленения?
По моему, гарантировать успех можно после профилактической фиксации КП сочленения и после создания стабильности передней колонны. Некоторые, после стабилизации вертлужной впадины чувствует намного лучше, и при конгруентной головке, возможно нет смысла спешить с заменой сустава? А операция в колонне дасть возможность оценить качество покрытия хрящом головки бедра и решить вопрос, замена сустава одномоментно или поэтапно!
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0012416
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]