AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Профилактика тромбозов - низкомолекулярный гепарин не эффективнее плацебо при переломах костей голени
Др.Бахтамян 28 Июнь 2015, 00:53
Завстра-послезвтра и коагулограмму признают неэффективным показателем.... Совершенно согласен, какой же современный сосудистый хирург ориентируется при постановке диагноза но коагулограмму? Дуплекс, естественно + клиника!
А я помню еще обзорную статью, по-моему 1998-го года на конференции в Сан-Франциско. Доклад самого Сармиенто (тогда он был главой AAOS!).
Так вот, статья была на 3000 его больных за 10 ле с тотальным протезированием коленного и тазобедренного суставов. Применялся старый добрый аспирин. И........ всего 3 или 4 (точно не помню) случая клинически значимого тромбоза и 3(0,1%!) смерти от тромбоэмболии легочно артерии !
Вот как-то так...
  • Сообщения о Анонсы конференций, журналов и др.
  • Также Др.Бахтамян
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Профилактика тромбозов - низкомолекулярный гепарин не эффективнее плацебо при переломах костей голени
    П.Ромчук 28 Июнь 2015, 15:57
    Это был доклад. А ту статью Сармьенто под разными благовидными предлогами так кажется и не пропустили в печать.
    [ Ответить ]

    • Re: Профилактика тромбозов - низкомолекулярный гепарин не эффективнее плацебо при переломах костей голени
      Отправитель: Др.Бахтамян 28 Июнь 2015, 16:58
      Уважаемый Др.Ромчук,
      Это печатная статья!Я сам ее читал в далеком 1999-ом,в сборнике конференции AAOS то ли 97-го,то ли 98-го года, уже не помню.
      А проблема в том,что если будет выраженный тромбоз,врачу,назначившему НФГ или Ксарелто, ничего не будет... Потому и появились протоколы! Естественно, логика есть и я за! Надо себя обезопасить! Плохо то,что профилактика и протокол превращаются в догму!
      А так, двумя руками согласен с профилактикой - это минимально инвазивный доступ,по возможности быстрая техника с минимальной кровьпотерей и быстрый подъём на ноги!

      [ Ответить ]
      • Re: Профилактика тромбозов - низкомолекулярный гепарин не эффективнее плацебо при переломах костей голени
        Отправитель: П.Ромчук 28 Июнь 2015, 18:56
        Уважаемый Др.Бахтамян,
        не буду категоричным в столь давних вопросах, хотя pubmed всегда к нашим услугам. Я лично переписывался с Сармьенто в 2005-7 годах, обсуждая кроме функциональных повязок, массу других вопросов. Он как-то упомянул, что несмотря на свои регалии, никак не мог опубликовать совместно с учениками проведенное исследование по тромбопрофилактике аспирином ни в JBJS, ни в CORR. Сначала ему отказывали на том основании, что журналы, дескать, уже переполнены подаными статьями, затем - что тема не актуальна.

        [ Ответить ]
        • Re: Профилактика тромбозов - низкомолекулярный геп
          Отправитель: Др.Бахтамян 28 Июнь 2015, 22:40
          Даааааа... Попробую поискать! Правильно говорят - не верь глазам своим!


          [ Ответить ]
      • Re: Профилактика тромбозов - низкомолекулярный гепарин не эффективнее плацебо при переломах костей голени
        Отправитель: П.Ромчук 28 Июнь 2015, 19:11
        нашёл: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=sarmiento+%2Baspirin


        [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0175221
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]