вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Перимплантный перелом бедра
Денис Ёлкин 09 Июль 2015, 02:18
|
Рекомендации по тактике лечения в зависимости от классификации уместнее назвать, наверное, "золотым стандартом". То есть такой тактикой, которая даёт наибольшую вероятность успешного разрешения проблемы и, соответственно, благоприятного для пациента исхода.
Тем не менее, рекомендация любой тактики в чём-то относительна и никто не запрещает принимать иные решения под воздействием множества факторов, в том числе и собственного опыта.
Ваше наблюдение исключительно позитивно. И, возможно, у такой методики есть все шансы стать новым "золотым стандартом". Когда всем станет ясно, что она даёт результаты не хуже. Но пока для большинства более верный путь - следовать уже сложившимся представлениям, тем более, если есть привязка к конкретной классификации.
История знает примеры, когда метод оказывался хорошим только в руках автора и трудновоспроизводим остальными.
А догмы - их, по-моему, вообще считанные единицы.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перимплантный перелом бедра
Alexander Chelnokov 09 Июль 2015, 10:13
|
Жизнь сложнее, чем черно-белый стандарт, вернее, золотой или не золотой. И всем - никогда не станет ясно одно и то же, а то прогресс остановится.
Некоторые полагают, что раз знают про этот "золотой стандарт", то вопрос закрыт, шаг вправо-влево - ересь и криминал (знаю таких).
Глава про перипротезные штифты уже есть в недавней книжке "Periprosthetic fracture management", изданной AO Publishing. На EFORT-2014 впервые встретил перипротезный штифт на выставке, доступный для поставок в Европе.
Участники форума находятся в сильно выигрышном положении, множество врачей даже не знает про такую возможность. Как и про гексаподные аппараты, например.
Насчет "в руках автора" - применяют эту методику уже и в Москве, и в Хабаровске, и в Минске. Может, я даже не про все внедрение знаю.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перимплантный перелом бедра
Отправитель: Денис Ёлкин 09 Июль 2015, 14:35
|
"Жизнь сложнее, чем черно-белый стандарт, вернее, золотой или не золотой. И всем - никогда не станет ясно одно и то же, а то прогресс остановится." - исключительно справедливо! Полностью солидарен.
И, собственно, не отрицаю возможностей появляющихся новых методов. Роль стандартов разного цвета:) - указывать ориентир, подходящий большинству для большинства, а не становиться догмой.
Но, честно говоря, пока сомневаюсь в применимости перипротезных штифтов для всех случаев типа В2-В3.
Да, далековато мы ушли от темы тактики для описанной пациентки. Очень интересно, а что Андрей Анатольевич всё-таки решил?
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
