Пациентка со слов ТС- неблагополучная в социальном плане. Значит лечение должно проводиться с учетом того, что данная категория пациентов с трудом выдерживает предписанный режим. Резекция головки даст более быстрый эффект, без необходимости длительного наблюдения. В локтевом суставе движения играют большую роль. Длительная фиксация в аппарате, либо любая другая фиксация после вправления головки луча, с учетом уже имеющейся контрактуры, гарантированно выльется в значительное и стойкое ограничение движений. Опять же, на таком сроке как Вы планируете удержать головку луча в суставе после снятия фиксации без восстановления круговой связки? Если ждать рубцовой фиксации,то движения в суставе будут ограничены вплоть до фиброзного анкилоза.
|