Дорогой Булат, много чего применяется, и аспирин не вчера придумали использовать, ты абсолютно прав. Но только качественные исследования помогают разобраться что и в какой ситуации реально работает, максимально эффективно использовать имеющийся лечебный арсенал, минимизировать осложнения, не следовать бездумно принципу " я так делаю, потому что до меня всегда так делали, и поэтому применяемые мной методы должны работать, а если вдруг чего не так, то я делал как все, и поэтому ни в чем не виноват". А когда кто-то не дай Бог опровергнет догму, все, конец, фрустрация вселенского масштаба. Придется признать, что был не прав, а это же априори не возможно, потому что невозможно никогда.
Поэтому знания желательно периодически освежать данными качественных исследований. Речь же не об отказе от тромбопрофилактики, а принципе достаточности и профилактике осложнений другого рода. Пациентам с низким риском из медикаментов достаточно аспирина, а высоко рисковым - сильнодействующие антикоагулянты весьма полезны. Кстати, "у них" тоже используется принцип окна: считает врач что повязка избыточно промокает кровью - отменяет антикоагулянт на один день, затем снова назначает. И никто его грязными словами за это не поливает.
|
