AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: несвежий перелом лодыжек
Александр 20 Май 2016, 14:04
Я правильно понял? Одним концом цапки я берусь за большеберцовую кость, другой упираю в дистальный отломок наружной лодыжки и стягиваю? Если так, то предпочитаю устранять подвывих и смещение путем установления стопы на варус (как при закрытой репозиции) и трансартикулярной фиксации спицами. Но смещение лодыжки все равно устранить не получается (по длине, и диастаз между отломками). Хочу понять, что делаю не так. С уважением.
  • Сообщения о Общие вопросы/General questions
  • Также Александр
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: несвежий перелом лодыжек
    Молодой специалист 20 Май 2016, 17:20
    Уважаемый коллега, думаю основным Вашим недочётом является, всё таки, не восстановленная длинна м/б кости. После устранения укорочения последней и рубцов (внут. лодыжка, синдесмоз) репозиция должна получиться.

    А что касаемо техники, то попробуйте воспользоваться спицевыми дистракторами. И в зависимости от характера перелома, позиции проведения спиц в дистракторе разные. Если дистальный отломок приличных размеров, то провести спицы через него и прокс. отломок в саггитальной плоскости, собрать дистрактор и растянуть. Если дист. отломок маленький, то спицу провести во фронтальной плоскости через него и таран, а далее дистракция/устранение ангуляции.
    При не слишком застарелых переломах можно дист. спицу в дистракторе провести через пятку.

    Успехов и с праздником Вас. С уважением!
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0137664
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]