AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Остеомиелит бедра в условиях МОС
послал Djoldas Kuldjanov 31 Июль 2016, 10:39
Вертельные переломы хорошо срастаются, но допущенная небольшая флекcия изменила вектор динамического винта и сыграла против скольжения. С момента фиксации прошло достаточное время, и перелом должен срастаться хотя бы частично! Это подтверждается позицией DHS, который, несмотря на сломанные винты, не изменил позицию! Ложный сустав в этой области характерен более драматической картиной, но для уточнения можно сделать КТ!

По поводу послеоперационного осложнения: в раннем периоде проявляется в виде гематомы, которая со временем образует свищи. Это получается в результате многократных перевязок, промывания антисептиками или перекисью водорода, которые ускоряют образованию свища. Такая рана со временем осложняется вторично! Создается очаг инфекции возле металла или перелома и это задерживает процесс репарации. Антибиотик при наличии свища только затормаживает процесс, но не всегда помогает! Свищ может повториться в любое время, и поэтому любое осложнение вокруг операционной раны независмо от срока необходимо обработать срочно!
А что такое современное промывание (Irrigation&Debridment) говорили не раз, желательно в операционной, под общим обезболиванием, адекватно! Если инфекция с гнойным процессом, тогда временно бусы с цементом и вакуум! Во время промывки можно удалить металл и дефект кости заполнить бусами! Сделать стресс тест: отсутствие подвижности доказывает частичное сращение и бусы можно оставить. При наличии подвижности необходимо фиксировать, хотя бы наружным фиксатором - в шейку и в диафиз! При более интенсивном вовлечении в гнойный процесс процедуру можно повторить. Перекись и антисептики токсичны и плохо влияют на заживление!


Здесь пример лечения антибиотическими бусами и форма для бус!
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0007774
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]