вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Остеомиелит бедра в условиях МОС
Юрий Алексеевич Булахтин 01 Август 2016, 03:09
|
Полностью согласен с Джолдасом в оценке причины несращения - о неидеальной постановки DHS говорит неплотное прилегание пластины, а значит динамической компрессии не получилось. А вот по дальнейшей тактике, у пациентки с диабетом, я бы убрал конструкцию сразу и бусы.
Джолдас, скажи, пожалуйста, в твоем примере в шейке "колбаска" это тоже цемент с антибиотиком?
С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин
Камчатский Военно-морской госпиталь
|
|
|
Ответить
|
Re: Остеомиелит бедра в условиях МОС
Djoldas Kuldjanov, M.D. 03 Август 2016, 09:19
|
В нашем примере удаление пластины было произведено из-за поздней инфекции на фоне сросшегося перелома. На месте винта в шейке образовался огромный костный дефект и для профилактики стрессового перелома установили “колбаску” из остатка цемента с антбиотиком. Следующую операцию закончили замещением костного дефекта пластикой из губчатой аллокости, которая была забита в дефект.
Учитывая, что осложнение случилось в раннем периоде, т.е в фазе сращения, надо постараться довести консолидацию без удаления конструкции. Цемент с антибиотиком и неоднократные (I&D) создадут условия против инфицирования раны, а также условия для сращения!
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
