Ответить
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Михаил Куква 24 Ноябрь 2016, 20:08
|
Мы ж не сустав лечим, а пациента. Пациента беспокоит болевой синдром, не факт, что после координирующей операции и устранения деформации эффект будет достигнут.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Батал Шушания 24 Ноябрь 2016, 20:16
|
Да уж. Проксимальный отдел самого бедра не внушает как то доверия. Что она уж деформирована, раздута кистой что ли ? Непонятно.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Alexander Chelnokov 24 Ноябрь 2016, 20:18
|
Батал, не вижу ничего тревожного. Обычная картина после перелома в этой области.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Батал Шушания 24 Ноябрь 2016, 20:18
|
Понятно. Я, даже с этой деформацией, не рассматриваю эндопротезирование. Просто, решил обратить на это внимание. Мне не было понятно , что за деформация. Если нормально, значит нормально :)
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Maxim Agalakov 24 Ноябрь 2016, 22:17
|
согласен.тоже не вижу ничего катастрофического, обосновать артропластику здесь довольно сложно.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Михаил Куква 24 Ноябрь 2016, 20:23
|
тоже важное замечание, пусто там, часть заполнится частью проксимального гвоздя, допустим, при условии что там никакой бяки-каки. С анализами-то там как?
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Alexander Chelnokov 24 Ноябрь 2016, 20:17
|
Михаил, кроме посттравматической варусной деформации, не видно причин для болевого синдрома. Так что есть большие основания полагать, что устранение деформации решит проблему, и что несуразно искать решение в замене сустава при внесуставной деформации.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Михаил Куква 24 Ноябрь 2016, 20:19
|
Был бы пациент лет на двадцать моложе, я бы тоже пошёл на коррекцию, а тут уже 76, IMHO. Хотя чего рассуждать, не зная анамнеза (социального в том числе), ни сопутствующих, и пациента не видя.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Alexander Chelnokov 24 Ноябрь 2016, 20:22
|
Михаил, обсуждаем в рамках имеющейся информации. Второй снимок показал, что сустав не разрушен. И что, раз пациентке 70+, ей все равно надо его поменять? Если не коррекция деформации, то что?
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Михаил Куква 24 Ноябрь 2016, 20:24
|
я за версию Георгия Айрапетова.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Alexander Chelnokov 24 Ноябрь 2016, 20:32
|
Михаил, эта версия основывалась на "явных признаках коксартроза", и это основание устранено последующим снимком.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Михаил Куква 24 Ноябрь 2016, 20:33
|
Да и на последующем эти признаки есть.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Alexander Chelnokov 24 Ноябрь 2016, 20:48
|
Михаил, второй сустав не лучше выглядит. Надо тогда уж и его.
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Михаил Куква 24 Ноябрь 2016, 20:49
|
Заболит - и его)))
|
[
Ответить ]
|
Re: Посттравматическая варусная деформация бедра
Отправитель: Maxim Agalakov 24 Ноябрь 2016, 22:20
|
признаки есть, было бы странно, если бы их не было. Но сустав вполне себе ничего.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
