AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Перелом лодыжек в сочетании с контрактурой 3-главой мышцы
Бережной Сергей 13 Декабрь 2016, 09:05
Так я специально статью про контрактуру этих мышц приложил. Там немного, но прочитатйте все равно. И положительный Silfverskiold test (пробу Сильверскольда (или Сильверскельда) описал в самом начале. Как раз он и указывает на отсутствие контрактуры голеностопного сустава и ахилловых сухожилий. А про ботокс... Вы в какие точки и в какой дозировке делаете обычно? Мышца большая.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Бережной Сергей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Перелом лодыжек в сочетании с контрактурой 3-главой мышцы
    Ниязов Нияз 13 Декабрь 2016, 15:51

    Я делаю согласно методичке института им.Турнера.
    Доза по Диспорту 5-15 ед/кг/мышцу. Обычно на первый раз одного флакона должно хватить. По 250 на каждую сторону если пациент не спортивного телосложения конечно.
    Кликните для загрузки файла IMG_20161213_47324.jpg
    24KB (25360 bytes)

    [ Ответить ]

    • Re: Перелом лодыжек в сочетании с контрактурой 3-главой мышцы
      Отправитель: Бережной Сергей 13 Декабрь 2016, 16:37
      Так это же методичка для детишек со спастикой, вероятно. А тут здоровая взрослая пациентка. И что значит спортивное телосложение в отношении ног? Икры штангиста или марафонца?

      [ Ответить ]
      • Re: Перелом лодыжек в сочетании с контрактурой 3-главой мышцы
        Отправитель: Ниязов Нияз 13 Декабрь 2016, 17:53
        Тут Михаил писал про английскую погорку. Он на все сто прав.
        Эвинус и контрактура это не разные понятия, а переход с динамической деформации до стойкой тугоподвижности. Эквинус не абсолютное показание к операции, а контрактура это уже показание(относительное но все-же.) Натоптоши могут быть связаны с миелодиспластической природой трицепса(при ПВДС перераспределение нагрузки стопы ), тогда конечно это показание к операции. Но вам опять же нужны специальные снимки. Если натоптоши связаны с пронацией пятки (которая бывает при ПВДС)или еще чего нибудь типа этого то возможно просто ахиллотомия не даст ожидаемого результата.
        И ботокс тоже точно не поможет если это связано с врожденным недоразвитием трицепса


        [ Ответить ]
        • Re: Перелом лодыжек в сочетании с контрактурой 3-главой мышцы
          Отправитель: Ниязов Нияз 13 Декабрь 2016, 18:17
          На боковом снимке если таран косо стоит, то значит точно трицепс не доразвит(смотрите большеберцо пяточный, тарано-пяточный, большеберцо таранный углы). Недоразвитый ахил тянет пятку это нарушает перекат стопы вот вам и натоптоши

          [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0117941
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]