AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Ушивание ран по Донати
послал Бережной Сергей 22 Декабрь 2016, 00:37
Если не делаю под проводниковой анестезией, то, действительно, перед зашиванием инфильтрирую мягкие ткани наропином с дексаметазоном. На лодыжки 10 мл обычно хватает. И еще в полость сустава ввожу, если остается. Или на следующий день во время перевязки в сустав ввожу. Если протез колена - то 30 мл наропина на 30 физраствора развожу. Плюс антибиотик, дексаметазон, редко - норадреналин (неудобные ампулы, слишком большие, а нужно немного). Но ведь многие вещи можно легко делать под проводниковой анестезией. Стопы, кисти. Всю руку тоже технически легко обезболить под мышкой. То есть, все это хирург может делать без участия анестезиолога. Конечно, смысл в анестетике длительного действия. И можно просчитать, что дешевле. Например, после любой реконструктивной операции на стопах у нас расходуется одна, максимум две ампулы анальгетика (ксефокам). И то многие отказываются. Потому что чувствительность только на следующее утро возвращается, но боли сильные уже не приходят. Так что, может на круг и дешевле выйдет. Хотя, недавно в Сеуле с доктором из Объединенных Арабских Эмиратов разговаривал. Он наропином не пользуется на стопах, только лидокаином. Якобы, администрация подсчитала и решила, что наропин - дорого. Так что, если уж в Эмиратах на таком экономят...
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000019
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]