AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Оперировать или нет.
Панченко Андрей 20 Декабрь 2016, 16:08
Механизм травмы больная точно указать не может. Не помнит как именно произошла травма (прямой удар в голень или подворот стопы). Хронический алкоголик.
Смущает одно, что при наружной ротации стопы боль передаётся на область перелома малоберцовой кости в верхней/3 и болезненность в проекции дельтовидной связки, и линия перелома м/берцовой кости косая (ближе к спирали).

Или всё таки это неполный разрыв ДМБС (только передней межберцовой связки).
На боковой R-графии ГСС: задний край б/берцовой кости цел.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Панченко Андрей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Оперировать или нет.
    Alexey Semenistyy 20 Декабрь 2016, 17:01
    >Смущает одно, что при наружной ротации стопы боль передаётся на область перелома малоберцовой кости в верхней/3 и болезненность в проекции

    А что в этом не так? При наружной ротации стопы м/б кость немногоротируется и смещается чуть кзади, т.е. двигается. Естественно, что на уровне перелома тоже происходят небольшие движения - это будет вызывать боль. Есть дисторсия (сама по себе, не связанная на прямую с переломом наверху) - она тоже болезненна при нагрузке.
    Даже если есть разрыв передней связки синдесмоза (полный или неполный), изолированный он не приводит к нестабильности синдесмоз и сустава.
    По рентгенологической картине это перелом от сгибания, а не от скручивания, что бывает при 44С3.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0075665
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]