ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: помощь в консультации - проблемы с кистями и суставами
послал Цой Павел Викторович 17 Январь 2017, 14:18
|
Приветствую вас! Клиническая картина больше похожа на ревматоидный серонегативный артрит или полиостеоартроз.
Для клинической постановки диагноза ревматоидный артрит достаточно наличия 4-х признаков из 7-ми главных:
1. артрит 3 суставов и более длительностью более 3 мес;
2. артрит суставов кисти;
3. симметричный артрит мелких суставов;
4. утренняя скованность (не менее 1 ч);
5. ревматоидные узелки;
6. ревматоидный фактор в сыворотке крови (титр 1/4 и выше);
7. рентгенологические признаки (эрозивный артрит, околосуставной остеопороз).
Далее для уточнения диагноза надо бы сдать кровь на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду и провести HLA-В27 типирование. А также обратить внимание на внесуставные проявления: наличие хронических очагов инфекции, псориаза, эритемы, с-ма Рейно.
Если все чисто, то с диагнозом полиостеоартроз можно направлять к ревматологам, ортопедам или сами полечите. Если повышены антитела или HLA-B27 положительный, есть псориаз, эритема, с-м Рейно, то надо искать грамотного ревматолога.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|