AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия
Цой Павел Викторович 14 Февраль 2017, 11:14
1. Ортопедический режим (ограничение статических нагрузок, ходьбы без отдыха более 30 мин, подъема и переноса тяжестей более 3-4 кг, бега, прыжков)
2. Жесткий голеностопный ортез или тутор с каблуком. Трость или костыли на 2 нед.
3. Ударно-волновая терапия с криопелоидотерапией 1-2 раза в неделю 7-10 процедур.
4. НПВС+гастропротекторы или внутрикостные блокады пяточного бугра или под УЗ-контролем позадиахилловой сумки.
6. Массаж голеней, мануальная терапия.
7. ЛФК
8. Локальное введение тромбоцитарной аутоплазмы в область энтеза 5-7 процедур.

Лечение длительное 2-3 мес.

При таком ожирении и весе намучаетесь с пациенткой после рефиксации ахилла, тем более без якорных винтов.



  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Цой Павел Викторович
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия
    Paul 14 Февраль 2017, 12:51
    Рекомендации очень понравились. Хирургическое лечение людей с большой массой - всегда сложное. НО что такое - криопелоидотерапия?
    Непоятно.
    Что-то очень новое и очень непонятное, похоже на гомеопатию - создано для того, чтобы лечить одним названием...
    [ Ответить ]

    • Re: Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия
      Отправитель: Цой Павел Викторович 14 Февраль 2017, 18:58
      криопелоидотерапия - контрастное применение холода и тепла, сначала локально жидким азотом (криотерапия) затем сразу после аппликация теплой лечебной грязи (пелоидотерапия). Ничего гомеопатического))))), можно озокерит вместо грязи.

      [ Ответить ]
      • Re: Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия
        Отправитель: Paul 14 Февраль 2017, 20:03
        Спасибо большое! Для меня - ново. Я работал с жидким азотом - даже при кратковременной аппликации получается ожог (отморожение) 1 степени и .... это, как не странно, повреждение кожи. С другой стороны все грязевые процедуры противопоказаны как при механических, так и при других повреждениях кожи. Как быть??? Может используется не грязи а, некий экстракт из другой фармацевтической субстанции.

        [ Ответить ]
        • Re: Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия
          Отправитель: Цой Павел Викторович 14 Февраль 2017, 21:27
          Аппликации жидким азотом категорически нельзя делать! Отморожение 100%! Мы раньше ручным диффузором пользовались, поток холодной воздушно-азотной смеси на расстоянии 10-15 см от кожи с постоянным перемещением по зоне воздействия до легкого побеления кожи, теперь стоит аппарат, который подает охлажденную азотно-воздушную смесь по трубке в "пистолет", инфракрасный датчик замеряет температуру поверхности кожи, воздействие идет на расстоянии 3-5 см от кожи, охлаждение до температуры поверхности кожи 12 градусов. Сразу после воздействия холодом на НЕПОВРЕЖДЕННУЮ кожу проводится аппликация теплой лечебной грязи (тамбуканская, сакская, грязь мертвого моря и т.д.) - значительное усиление регионального кровотока.

          [ Ответить ]
          • Re: Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия
            Отправитель: Paul 15 Февраль 2017, 09:45
            Большое спасибо за информацию. Очень рад, что у Вас есть такое оборудование. Знаю, что криотерапия с хорошим оборудованием - очень эффективна!!!

            [ Ответить ]
    Re: Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия
    Цой Павел Викторович 14 Февраль 2017, 18:54
    9. Остенил тендон можно применить после УВТ.
    [ Ответить ]

    • Re: Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия
      Отправитель: Сергей Каммерер 14 Февраль 2017, 20:58
      Спасибо, всё "по полочкам" разложили, УВТ взял на заметку, в областном центре есть, порекомендую.

      Иммобилизация в её случае эффекта не дает совсем, 2 года назад провела 4 недели в гипсе с консервативной терапией без эффекта.
      В локальное введение тромбоцитарной аутоплазмы и остенила в область болей не верю, к тому же дорого.


      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0053173
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]