вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Ложный сустав бедра или..?
Докторов Алексей 06 Апрель 2017, 23:58
|
Спасибо за советы. Изначально не мы выполняли МОС, когда пациент оказался уже у нас в клинике, понадеялся, что динамизация исправит ситуацию, но видимо время было уже упущенно. Проблема еще и в правом плече, там тоже ложняк и предстоит операция (длинный спиральный перелом) И выполняя операцию сразу на двух сегментах, обрекаю пациента на длительный постельный режим?!
|
|
|
Ответить
|
Re: Ложный сустав бедра или..?
Молодой специалист 07 Апрель 2017, 00:30
|
"обрекаю пациента на длительный постельный режим".
Почему?? Не вижу причин так думать. Если клинически нет разницы во внешнем виде конечностей (длинна, ротация), то думаю можно не заморачиваться с устранением имеющегося смещения по ширине, и пересинтезировать гвоздём большего диаметра. На след. день пусть ходит.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав бедра или..?
Alexander Chelnokov 07 Апрель 2017, 02:25
|
Если делать закрытый реостеосинтез бедра аналогичным стержнем - откуда "длительный постельный режим"?! На следующий день ходьба без ограничения нагрузки.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав бедра или..?
Отправитель: Докторов Алексей 07 Апрель 2017, 03:47
|
Хорошо, а что по поводу костылей? Плечо не опороспособно!
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав бедра или..?
Отправитель: Alexander Chelnokov 08 Апрель 2017, 23:35
|
Да пусть без костылей ходит, тем более. Или сначала с одним коcтылем в противоположной руке.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав бедра или..?
Отправитель: Paul 10 Апрель 2017, 09:45
|
На бедре - поможет только интрамедуллярный реостеосинтез, с рассверливанием.
На плече - классическое несращение с формированием ложного сустава (все признаки нестабильности импланта). Лечить как ложный сустав исходя из ситуации. Обязательна костная пластика или другая стимуляция и восполнение дефекта. Накостным остеосинтезом лучше не пользоваться - оставшееся кровоснабжение кости будет повреждено.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
