AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Перипротезный перелом дистального отдела бедра
послал Norayr Zakharyan 09 Май 2017, 23:29
Добрый вечер, джентельмены!
1. Чаще всего у пациентов этого возраста перипротезный перелом после ЭПКС - последствие низкоэнергетический травмы на фоне выраженного остеопороза. Т.е. согласен с Михаил Панин, что следует поберечь кровоснабжение.
2. При определении тактики лечения таких пациентов, если оперативное лечение конечно возможно, ключевыми являются два фактора: стабильность бедренного компонента и размер дистального фрагмента. Если бедренный компонент нестабилен об остеосинтезе речи быть не может.
3. Использование двух пластин -как предлагает Александр Челноков, по моему неоправданная импровизация.
Варус-коллапс наблюдается чаще при использовании неблокированных пластин. Достоверно известно, что при использовании блокированных пластин, пластин с клинком вероятность варус-коллапса относительно низкая. В данном случае можно рассмотреть даже вариант пластины с клинком или DCS, так как бедренный компонент не заднестабилизированный.
4. Принципы мостовидного остеосинтеза на показанных картинках не реализованы, в этом Панин безусловно прав.
5. Классификация Rorabeck устарела и не практична (обратите внимание большинство перипротезных переломов после ЭПКС -Rorabeck 2))), что это нам дает?).
6. Михаил Панин, Ваш случай безусловно сделан с соблюдением принципов АО, но верхний винт в шейку ))) Why)?.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000021
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]