вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Как правильно поступить со стопой
maxim agalakov 24 Июль 2017, 11:32
|
почему не попробовать инъекции стероидов, вроде до 90 проц успеха. "Steroid injection was introduced as a treatment option for unicameral bone cysts in the mid-1970s because the recurrence rate after curettage and bone grafting was approximately 50%. Steroid injection was described as an effective new treatment option that was inexpensive and involved less morbidity. The procedure is done with the patient heavily sedated or anesthetized. Fluoroscopic guidance is used to observe an 18-gauge spinal needle as it penetrates the cortex overlying the lesion at one end of the cyst; a second needle is placed at the opposite end. The diagnosis of a unicameral bone cyst is confirmed by the efflux of straw-colored cyst fluid. Many authors recommend that a cystogram be done using radiopaque dye and injecting each separate cavity if possible. Generally, 80 to 200 mg of methylprednisolone (Depo-Medrol; Upjohn, Kalamazoo, Mich) is used, depending on the size of the patient, the size of the lesion, and the age of the patient. This technique is believed to work either by an antiprostaglandin effect or by decreasing the pressure of the cyst. If the lesion does not show radiographic signs of healing in 2 months, repeat injections should be considered. More than 90% of patients can be treated successfully in this manner" - это из Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th ed.
|
|
|
Ответить
|
Re: Как правильно поступить со стопой
Данила Курышев 27 Июль 2017, 04:21
|
Максим, спасибо за совет. Но это просто про кисту. Конечно, мы её вылечим стероидами. Но, пока это случится, шейка тарана окончательно раствориться и сплющенная головка установится ещё выше ладьевидной коси и блока тарана. У девочки, подчеркну, и так уже болит при стоянии и ходьбе.Есть артроз смежных суставов. Проблема не в способе лечения кисты, а в способе стабилизации стопы и оптимальной стратегии на ближайшие 5 лет. Наша задача - стабилизировать свод и опорную функцию стопы. Дать возможность ходить человеку с более ранней нагрузкой и использовать стопу как стопу. На наш взгляд, артродезы, аутопластика и стабильный остеосинтез неизбежны.
|
[
Ответить ]
|
Re: Как правильно поступить со стопой
Отправитель: Maxim Agalakov 27 Июль 2017, 09:16
|
дак вы попробуйте проверенные методы, может и дальнейшие способы не потребуются
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
