Ответить
|
Re: Неврома Мортона
Бережной Сергей 02 Декабрь 2017, 00:17
|
Мне кажется, я достаточно деликатно написал. Уж точно не черных тонах. Вопрос был поставлен автором очень общий. Как на него отвечать, не зная, что понимается под типичной клинической картиной, не зная диагноза? Я не стал. Ответы на такой вопрос если и должны быть, то взвешенные (частота сохранения болей после удаления невромы колеблется от 20 до 40%), основанные не только на опыте трех операций, но и на данных литературы. Лечение болезни Мортона ведь не только иссечение невромы предполагает. В зависимости от стадии или формы заболевания может применяться консервативное лечение (блокады, УВТ) или оперативное, от простого чрескожного рассечения межплюсневой связки или эндоскопического релиза нерва, до иссечения невромы или иссечения невромы с одновременными субкапитальными остеотомиями соседних плюсневых костей. Например, когда неврома развивается как проявление переходной метатарзалгии. Вы иссекали невромы на какой стадии? В 2010 г. испанец Рабат выделил их аж целых 6. А в Вашем коротком сообщении я черного ничего не увидел. Рутинное МРТ и дипроспан при данном заболевании - очень распространенные ошибки. Тыльный или подошвенный доступ возможны. Только Вы никак не намекнули, когда какой применять. То, что нерв пересекали - версий почему можно так делать у меня нет. Если же говорить о белом - думаю, что искреннее желание поделиться своим опытом. А что еще?
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
