ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Переломы плюсневых костей
послал Андрей, военный госпиталь 13 Декабрь 2017, 01:07
|
Добрый вечер, очень похоже на Маршевую болезнь, (болезнь Дейчлендера). Чаще конечно бывает у срочников, но встречается данная патология и у женщин. Как правило, все начинается с болевого синдрома, рентген картина интактная, через 2 недели - рентгенологические признаки периостита, с последующим развитием стрессового перелома. Учитывая наличие старого перелома IV плюсневой кости - патологиеский процес перестройки костей стопы не завершен, возможны пояления новых стрессовых переломов. Причина- вялотекущий компартмент- синдром стопы из-за переизбыточной, длительной перенагрузки. Процесс запущен и классическая разгрузка стопы на 1,5 месяца недостаточна, необходимо соблюдать ограничение нагрузки на стопу как минимум 3-4 месяца, а то и полгода. В лечении: дезагреганты, спазмолитики, инфузионная терапия, физиотерапевтическое лечение- все, что мы используем при компартменте І степени. Рентген обоих стоп под нагрузкой для определения степени плоскостопия, коррекция ортопедическими стельками, коррекция веса. Есть докторская работа Савки И.С. где на клинических примерах использован хирургический метод лечения: фасциотомия пораженного футляра стопы, туннелизация плюсневой кости, металлоостеосинтез минипластиной, что сокращает длительность иммобилизации.Удачи!
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|