ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Переломы дистального луча и метод Илизарова
послал Алибек 16 Декабрь 2017, 13:55
|
Имеем положительный опыт использования ВКЧДО при оскольчатых переломах луча в типичном месте и невозможности стандартного остеосинтеза пластинами АО или отказе пациента .
Коротко по технике: проводят одну спицу через проксимальный метафиз локтевой кости во фронтальной плоскости, ещё одну спицу через 2-ую или 2-ую и 3-ю пястные кости в дистальной трети, но не строго перпендикулярно, а под углом 25 градусов к их оси, чтобы при дистракции получить соответствующее локтевое отведение кисти. При умеренной пронации дистальная спица также оказывается во фронтальной плоскости При растягивающем ручном усилии и визуальном устранении деформации, фиксируют собранный на двух кольцах аппарат к спицам , не натягивая , чтобы получить их "шатровое" положение для предупреждения смещения по спице. Накладывают внешнюю матерчатую манжету на уровне перелома и фиксируют её к стержням с целью создания положения ладонного сгибания кисти 10 градусов. Осуществляют дистракционное усилие на стержнях, устраняя визуальное смещение. Дальнейшие манипуляции на аппарате исходя из этапных рентгеновских снимков. Преимущество: Дистракция при отсутствии боковых фиксированных смещений- идеальное условие для репозиции свежих переломов. Устранение возможных остаточных ротационных смещений не требует перемонтажа и даже расслабления аппарата. Снятие аппарата и перевод на обычную гипсовую лонгету производят через три недели.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|