Ответить
|
Re: Переломы дистального луча и метод Илизарова
Урал Мустаев 12 Декабрь 2017, 15:35
|
Здравствуйте,для начала понимания метода Иллизарова,по-моему надо съездить Вам в Курган,на курсы!
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломы дистального луча и метод Илизарова
Сергей 12 Декабрь 2017, 18:52
|
а зачем лечить переломы ДМЭ лучевой кости аппаратом илизарова (ну несчитая вколоченные переломы)?
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломы дистального луча и метод Илизарова
Отправитель: Антон Бехтерев 13 Декабрь 2017, 02:30
|
Вколоченные переломы = укорочение лучевой кости => нарушение в дистальном луче-локтевом сочленении. Они тоже требуют восстановления луче-локтевого взаимоотношения. Может автор владеет методикой ORIF и желает освоить ЧКДО.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Переломы дистального луча и метод Илизарова
Soslan Valiev 13 Декабрь 2017, 04:19
|
Спасибо за мнения. Безусловно, комментаторы правы. Но я собственно задавал вопрос в надежде на то, что у кого то из докторов есть положительный опыт лечения таких переломов посредством ЧКДО, с тем, чтобы положить в багаж своих знаний и умений ещё одну методику)
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломы дистального луча и метод Илизарова
Leonid Solomin 14 Декабрь 2017, 00:38
|
Дорогой Сослан Валиев!
Детальное описание необходимых Вам техник приведено здесь:
http://www.trauma-books.ru/collection/osteosintez-ilizarov/product/osnovy-chreskostnogo-osteosinteza-chastnye-voprosy-tom-2.
... однако изучать внешнюю фиксацию (равно как и артроскопию, артропластику и т.п.) только по "самоучителю" я бы сильно не рекомендовал. Регулярные курсы проводят Курганский центр, РНИИИТО им.
Р.Р. Вредена.
С уважением,
Соломин Леонид Николаевич
д.м.н. профессор
ведущий научный сотрудник
ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р.Вредена Минздрава России"
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломы дистального луча и метод Илизарова
Алибек 16 Декабрь 2017, 13:55
|
Имеем положительный опыт использования ВКЧДО при оскольчатых переломах луча в типичном месте и невозможности стандартного остеосинтеза пластинами АО или отказе пациента .
Коротко по технике: проводят одну спицу через проксимальный метафиз локтевой кости во фронтальной плоскости, ещё одну спицу через 2-ую или 2-ую и 3-ю пястные кости в дистальной трети, но не строго перпендикулярно, а под углом 25 градусов к их оси, чтобы при дистракции получить соответствующее локтевое отведение кисти. При умеренной пронации дистальная спица также оказывается во фронтальной плоскости При растягивающем ручном усилии и визуальном устранении деформации, фиксируют собранный на двух кольцах аппарат к спицам , не натягивая , чтобы получить их "шатровое" положение для предупреждения смещения по спице. Накладывают внешнюю матерчатую манжету на уровне перелома и фиксируют её к стержням с целью создания положения ладонного сгибания кисти 10 градусов. Осуществляют дистракционное усилие на стержнях, устраняя визуальное смещение. Дальнейшие манипуляции на аппарате исходя из этапных рентгеновских снимков. Преимущество: Дистракция при отсутствии боковых фиксированных смещений- идеальное условие для репозиции свежих переломов. Устранение возможных остаточных ротационных смещений не требует перемонтажа и даже расслабления аппарата. Снятие аппарата и перевод на обычную гипсовую лонгету производят через три недели.
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломы дистального луча и метод Илизарова
Сослан Валиев 16 Декабрь 2017, 18:31
|
Большое спасибо, коллеги!
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|