AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Децентрация головки эндопротеза
Sereda Andrey 14 Март 2019, 00:37

Добрый день. Децентрация очевидна, ее померить можно во многих редакторах (единице в приложенном мною файле условные).
Что делать сейчас? Боюсь, консенсуса нет.
Критерии, какой износ вкладыша в мм можно считать показанием к ревизии, мне не известны. Обычно считается, что показание - остеолиз, который возникает как следствие полиэтиленового дебриса.
Причем есть четкая тенденция ревизовать при остеолизе, не дожидаясь нестабильности - дальше будет хуже и тяжелее, так как остеолизный дефект часто интраоперационно гораздо объемнее, чем могло казаться по Рг.
При этом чем раньше принято решение, тем увереннее можно обойтись благодарной операцией замены вкладыша без замены чашки.
В вашем случае я бы искал остеолиз, который в ранних стадиях на представленных некачественных рентгенах искать бессмвысленно, и от критерия есть остеолиз или нет бы отталкивался.

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Sereda Andrey
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Децентрация головки эндопротеза
    Андрей 14 Март 2019, 16:29
    Спасибо, переделаем снимки и будем настаивать на направлении в ведущее учреждение для ревизии
    [ Ответить ]

    • Re: Децентрация головки эндопротеза
      Отправитель: Sereda Andrey 15 Март 2019, 14:31
      По этим снимкам показаний к ревизии нет. Показание - остеолиз (значительный), который стоит искать на качественных снимках. Так что добиваться ревизии пока рано.

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0176268
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]