AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Клинические рекомендации по проксимальному бедру
послал Sereda Andrey 04 Январь 2020, 12:34
Добрый день,уважаемые коллеги.
Спасибо за большой и по-настоящему важный труд.
Прямая ссылка на проект рекомендаций тут

(из общения с коллегами - не всем удается сразу найти их, а по вашей ссылке их нет).

Хотелось бы затронуть предлагаемые протоколы фармтромбопрофилактики.
Вы пишете, что длительность - 10-12 недель.
В еще одном месте - не менее 10-12 недель.
Столь долгий курс противоречит рекомеyдациям ACCP
(ДО 30-35 дней, минимум 14 дней в разных клинситуациях).
Кроме того, это противоречит инструкциям к препаратам, и соответственно, противоречит "Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 14 января 2019 г. №4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения ".
Предлагаемый вами длительный протокол нуждается в дополнительном обосновании , в противном случае он несет риски:
- рост риска геморрагических осложнений (гастроинтестинальнных, инсультов и т.д.).
- дополнительная финасовая нагрузка на пациента и систему здравоохранения.
- рост доходов фармфирм за счет увеличения объема продаж.
Предлагаю либо:
- исправить сроки фармпрофилактики
- либо вообще убрать раздел фармпрофилактики и других косвенных подпротоколов и вывести их в отдельные клинреки. В таком случае их актуализация станет более мобильной.

Спасибо. На почту задублировал. Хотя что мешает собирать отзывы и на этой площадке и зачем ограничивать дискуссионность?

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000010
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]